磨牙掉了是否還能長出取決于牙齒類型和年齡因素，乳磨牙脫落后恒磨牙會自然萌出，恒磨牙脫落后則無法再生。

1、乳磨牙脫落：

兒童期乳磨牙脫落后會有恒磨牙替代。乳牙牙根會逐漸吸收，為恒牙萌出騰出空間。恒磨牙通常在6-12歲期間按特定順序萌出，此過程無需特殊干預，但需注意口腔清潔以避免萌出障礙。

2、恒磨牙缺失：

恒磨牙作為人體最后萌出的恒牙，脫落后不具備再生能力。恒磨牙缺失可能與齲齒、牙周病、外傷等因素有關，常伴隨咀嚼功能下降和鄰牙傾斜癥狀。早期進行義齒修復或種植牙可減少后續并發癥。

3、智齒特殊情況：

第三恒磨牙智齒是人類進化殘留器官，約35%人群先天缺失該牙胚。已萌出智齒脫落后不會再生，但多數情況下不影響咀嚼功能。阻生智齒拔除后需關注創面愈合情況。

4、多生牙現象：

極少數個體存在第四磨牙或多生牙，這類額外牙齒的脫落同樣不可再生。多生牙常見于上頜區域，可能引發牙列擁擠或囊腫，需通過正畸或手術干預。

5、牙槽骨維護：

磨牙缺失后牙槽骨會逐漸吸收萎縮。佩戴活動義齒或選擇種植修復能延緩骨量流失，種植牙需滿足骨高度≥10mm、寬度≥6mm的條件。骨增量手術適用于嚴重骨缺損病例。

磨牙缺失后建議增加鈣質和維生素D攝入，選擇軟質食物如魚肉、豆腐等減輕咀嚼負擔。每日叩齒鍛煉可刺激牙槽骨，使用含氟牙膏維護剩余牙齒健康。定期口腔檢查能早期發現鄰牙移位或對頜牙伸長等問題，修復方案應綜合考慮咬合關系、剩余牙體狀況及患者經濟條件，活動義齒、固定橋和種植牙各具適應癥。