胰腺癌晚期癥狀可能由腫瘤壓迫、代謝紊亂、神經浸潤、遠處轉移、惡病質等因素引起，通常表現為腹痛、黃疸、消瘦、消化道出血、腹水等癥狀。

1、腹痛：

腫瘤侵犯腹腔神經叢或周圍組織時引發持續性鈍痛，疼痛多位于上腹部并向腰背部放射。晚期疼痛程度加劇，需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮痛藥物控制。

2、黃疸：

胰頭腫瘤壓迫膽總管導致膽汁淤積，表現為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色及陶土樣大便?？赡芘c膽道梗阻、肝功能損傷有關，常需經皮肝穿刺膽道引流或膽腸吻合術緩解癥狀。

3、消瘦：

腫瘤消耗及消化吸收功能障礙引發體重驟降，三個月內體重下降超過10%。伴隨食欲減退、脂肪瀉等癥狀，需通過腸內營養粉劑、短肽型配方奶粉補充熱量。

4、消化道出血：

腫瘤侵犯十二指腸或胃壁血管時出現嘔血、黑便，血紅蛋白可低于60g/L。可能與門靜脈高壓、凝血功能障礙有關，緊急處理包括內鏡下止血或生長抑素類似物注射。

5、腹水：

低蛋白血癥及門靜脈受壓導致腹腔積液，腹部膨隆伴移動性濁音。利尿劑螺內酯聯合呋塞米效果有限，嚴重時需行腹腔穿刺引流術。

胰腺癌晚期患者需保證每日1500-2000kcal熱量攝入，優先選擇魚肉糜、蒸蛋羹等易消化食物。臥床期間每2小時協助翻身預防壓瘡，疼痛評估采用數字評分法動態監測。出現意識模糊、嘔血量大于500ml等危急情況需立即急診處理，姑息治療團隊介入可改善生存質量。