陰莖彎曲可就診于泌尿外科或男科,通過體格檢查、超聲成像等手段明確病因后針對性治療。
陰莖彎曲多由先天性發育異常或后天性損傷導致,泌尿外科醫生可通過陰莖觸診評估彎曲角度。佩羅尼氏病陰莖硬結癥表現為勃起時疼痛性彎曲,可能與創傷或自身免疫因素有關。尿道下裂等先天畸形需進行尿道成形術矯正。
男科針對生殖器畸形開展專項診療,采用陰莖海綿體造影檢測纖維斑塊。伴隨勃起功能障礙時需進行國際勃起功能指數問卷評估。嚴重彎曲超過30度者可能需陰莖白膜折疊術或斑塊切除術。
高頻超聲能清晰顯示陰莖海綿體纖維化病變,MRI可鑒別腫瘤壓迫導致的繼發性彎曲。急性外傷后出現的彎曲需排除海綿體破裂,造影劑外滲是急診手術指征。
輕度彎曲<30度無功能障礙者可觀察,維生素E聯合左旋肉堿可能延緩纖維化進展。體外沖擊波治療能緩解佩羅尼氏病疼痛,需配合陰莖牽引器防止攣縮加重。
影響性生活的持續性彎曲建議手術, Nesbit術式通過縮短凸側白膜矯正畸形。術后需使用勃起裝置防止粘連,6周內避免性活動以防縫合處裂開。
日常避免陰莖外傷,騎行時選擇減壓坐墊。增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入,適度進行凱格爾運動改善局部血液循環。術后三個月需復查陰莖血流動力學,出現勃起疼痛或傷口滲液應及時返診。合并糖尿病等基礎疾病者需優先控制血糖,延緩結締組織病變進展。