胃腸化生可能由長期胃酸反流、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎、膽汁反流、長期吸煙飲酒等原因引起，可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、胃黏膜保護劑、調整飲食習慣、定期胃鏡監測等方式治療。
1、胃酸刺激：胃酸長期刺激胃黏膜可能導致腸上皮化生。減少辛辣食物攝入、避免空腹飲用咖啡或濃茶有助于減輕癥狀。使用奧美拉唑等質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌。
2、細菌感染：幽門螺桿菌感染是重要誘因，可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。克拉霉素聯合阿莫西林和鉍劑的三聯療法可根除細菌，需完成14天療程。
3、慢性炎癥：長期慢性胃炎使胃黏膜反復受損，可能出現惡心、食欲減退。硫糖鋁等胃黏膜保護劑可促進修復，同時需戒除煙酒刺激。
4、膽汁反流：十二指腸內容物反流至胃部造成化學性損傷，常表現為口苦、燒心。促胃腸動力藥如多潘立酮可改善癥狀，睡眠時抬高床頭15厘米有輔助效果。
5、癌前監測：重度腸化生屬于癌前病變，需每6-12個月進行胃鏡活檢。日常增加西蘭花、卷心菜等十字花科蔬菜攝入，維生素E補充可能延緩病變進展。
維持規律三餐時間，選擇清蒸、燉煮等低溫烹飪方式，避免腌制及燒烤食品。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之間。出現持續上腹痛、體重驟降或黑便時應立即消化科就診，胃鏡檢查是診斷金標準。建立飲食日記記錄癥狀觸發食物，發酵食品如無糖酸奶有助于維持腸道菌群平衡。
