天麻首烏片使用需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應監測、飲食禁忌及療程控制。
天麻首烏片與抗凝藥華法林聯用可能增加出血風險，與鎮靜劑地西泮同服易加重中樞抑制。含何首烏成分需避免與肝毒性藥物如對乙酰氨基酚聯合使用。服用期間需間隔2小時以上再使用含金屬離子的制劑如鋁碳酸鎂。
孕婦禁用該藥中何首烏可能影響激素水平，哺乳期婦女服藥需暫停母乳喂養。肝功能異常者慎用何首烏提取物，兒童需在醫師指導下減量使用。過敏體質者首次服用應觀察皮膚瘙癢等過敏反應。
常見消化道反應包括惡心、腹瀉，多出現于服藥初期1-2周。長期服用需定期檢測轉氨酶指標，發現黃疸應立即停藥。少數患者可能出現頭暈嗜睡，駕駛前需評估個體反應。
服藥期間忌食辛辣刺激食物如辣椒、花椒，避免飲酒加重肝臟代謝負擔。濃茶、咖啡可能降低藥效，建議間隔1小時服用。高脂飲食影響藥物吸收，宜清淡飲食為主。
改善頭暈癥狀建議連續服用不超過4周，慢性病調理需間隔1個月再行第二療程。自行購藥者最長服用周期不宜超過2個月，癥狀未緩解需就醫排查器質性疾病。
使用天麻首烏片期間建議搭配百合粥、山藥羹等健脾食物，避免劇烈運動加重頭暈癥狀。服藥后出現持續腹瀉或皮膚黃染需立即停藥就診，儲存時需密封避光防止有效成分氧化。定期監測血壓血糖變化，合并慢性病患者建議每3個月復查肝腎功能。
