地塞米松片的使用需注意過敏反應監測、感染風險防控、血糖血壓管理、骨質疏松預防、消化系統保護。該藥物可能誘發多種不良反應，需在醫生指導下規范用藥。
1、過敏監測：地塞米松可能引起皮疹、血管神經性水腫等過敏反應。用藥初期需密切觀察皮膚黏膜變化，既往有激素過敏史者禁用。出現瘙癢、呼吸困難等癥狀需立即停藥并就醫。
2、感染防控：糖皮質激素會抑制免疫功能，增加細菌真菌感染風險。長期用藥者應避免接觸傳染病患者，定期檢查血常規。出現持續發熱、咳嗽加重需排查肺部感染。
3、代謝管理：藥物可能引發血糖升高、水鈉潴留。糖尿病患者需加強血糖監測，高血壓患者每日測量血壓。建議限制高鹽飲食，控制每日鈉攝入量低于3克。
4、骨骼保護：長期使用可能導致鈣流失和骨質疏松。建議每日補充鈣劑1000-1200mg及維生素D800IU，進行負重運動如步行、爬樓梯。骨密度檢查建議每6-12個月一次。
5、胃腸防護：藥物可能誘發消化道潰瘍。服藥期間避免飲酒及辛辣食物，可配合質子泵抑制劑如奧美拉唑保護胃黏膜。出現黑便、嘔血需緊急胃鏡檢查。
使用地塞米松期間應保持低鹽高蛋白飲食，適量攝入牛奶、魚類等富鈣食物。避免劇烈運動以防病理性骨折，建議進行太極、游泳等低沖擊運動。用藥超過1周需遵醫囑逐漸減量，突然停藥可能導致腎上腺危象。定期復查電解質、眼科及精神癥狀評估同樣重要。
