長(zhǎng)智齒可能由遺傳因素、頜骨發(fā)育不足、牙齒排列擁擠、阻生齒形成、局部感染等原因引起,可通過口腔檢查、鎮(zhèn)痛處理、抗炎治療、手術(shù)拔除、術(shù)后護(hù)理等方式干預(yù)。
1、牙齦腫脹:智齒萌出過程中可能壓迫周圍軟組織,導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛。建議用溫鹽水漱口緩解炎癥,避免辛辣食物刺激。伴隨局部發(fā)熱或化膿需及時(shí)就醫(yī)。
2、鄰牙壓迫:智齒生長(zhǎng)角度異常時(shí)易頂撞第二磨牙,造成牙齒移位或齲壞。口腔全景片可明確阻生情況,早期干預(yù)能預(yù)防鄰牙損傷。典型表現(xiàn)為咀嚼無力或牙齒敏感。
3、張口受限:下頜智齒冠周炎可能引發(fā)咬肌痙攣,導(dǎo)致開口度不足兩指。采用頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑控制感染,配合紅外線理療改善功能。
4、頜面疼痛:阻生智齒可能刺激三叉神經(jīng)分支,引發(fā)放射性耳顳部疼痛。布洛芬可暫時(shí)緩解癥狀,但需通過微創(chuàng)拔牙術(shù)徹底解決。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)鑿骨拔除與超聲骨刀截冠。
5、全身癥狀:急性感染期可能出現(xiàn)低熱、淋巴結(jié)腫大等反應(yīng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,選擇米諾環(huán)素預(yù)防干槽癥,軟食護(hù)理維持營(yíng)養(yǎng)攝入。
智齒護(hù)理期間建議選擇酸奶、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免用患側(cè)咀嚼。恢復(fù)期可進(jìn)行頸部放松操改善血液循環(huán),使用沖牙器保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過38.5℃需急診處理。定期口腔檢查有助于評(píng)估智齒生長(zhǎng)狀態(tài),對(duì)于正畸需求者建議18-25歲期間完成影像學(xué)評(píng)估。