接種四價宮頸癌疫苗需注意接種禁忌、接種時機、不良反應監測、接種后護理及特殊人群評估五項核心事項。

1、接種禁忌：

對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種，急性嚴重發熱性疾病期間應暫緩?；加醒“鍦p少癥或凝血功能障礙者需評估出血風險，免疫缺陷人群可能影響疫苗效果。妊娠期女性不建議接種，哺乳期女性需權衡利弊。

2、接種時機：

推薦9-45歲女性按0-2-6月程序接種三劑，首劑與第二劑間隔至少1個月，第二劑與第三劑間隔至少3個月。若超期未接種無需重新開始，補齊剩余劑次即可。月經期可正常接種，但建議避開感冒或疲勞狀態。

3、不良反應：

常見局部反應包括注射部位疼痛84%、紅腫25%，全身反應如發熱10%、頭痛13%多為一過性。罕見嚴重過敏反應需立即就醫。接種后需留觀30分鐘，72小時內避免劇烈運動。

4、接種后護理：

24小時內注射部位避免沾水，出現硬結可熱敷處理。建議接種后1周內禁酒，避免辛辣刺激飲食。若出現38.5℃以上發熱可物理降溫，持續不退需就醫。接種后仍需定期進行宮頸癌篩查。

5、特殊人群評估：

慢性病患者接種前需病情穩定，過敏體質者應詳細告知過敏史。已感染HPV者接種仍可預防未感染型別，但治療效果有限。接種前1個月內避免使用免疫抑制劑，與其他疫苗間隔至少14天。

接種后建議保持均衡飲食，適量補充維生素A/C/E增強免疫力，每日攝入300g深色蔬菜及200g水果。規律進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次每次30分鐘。避免熬夜及長期精神緊張，接種后半年內建議使用避孕措施。即使完成全程接種，25歲以上女性仍需每3年進行一次TCT聯合HPV篩查，有性行為者注意安全性防護。若接種后出現持續頭痛、皮疹擴散或關節痛等異常癥狀，應及時至婦科或免疫科就診。