附件囊腫的癥狀表現主要有下腹隱痛、月經異常、壓迫癥狀、排尿異常、急腹癥。多數囊腫早期無明顯癥狀,隨著體積增大會出現不同臨床表現。
1、下腹隱痛:
囊腫牽拉或壓迫周圍組織可引起單側下腹持續性鈍痛,在月經期或性交后可能加重。卵巢囊腫蒂扭轉時會出現突發性劇烈絞痛,常伴有惡心嘔吐。子宮內膜異位囊腫患者可能出現周期性加重的痛經。
2、月經異常:
功能性卵巢囊腫可能導致月經周期紊亂,表現為經期延長、經量增多或非經期出血。多囊卵巢綜合征患者常見月經稀發或閉經。黃體囊腫破裂可能引起異常子宮出血。
3、壓迫癥狀:
巨大囊腫壓迫膀胱可出現尿頻尿急,壓迫直腸可能導致排便困難或里急后重。囊腫占據盆腔空間時可能產生下腹墜脹感,平臥時部分患者可自行觸及腹部包塊。
4、排尿異常:
囊腫壓迫輸尿管可引起腎積水,表現為腰背部酸脹不適。膀胱受壓時可能出現排尿中斷、尿流變細等癥狀。合并尿路感染時可出現排尿灼熱感。
5、急腹癥:
囊腫破裂或蒂扭轉屬于婦科急癥,典型表現為突發下腹撕裂樣疼痛伴腹膜刺激征。出血性囊腫破裂可能導致休克,需緊急手術干預。感染性囊腫可能出現發熱、白細胞升高等全身癥狀。
建議定期婦科檢查,尤其出現持續腹痛或月經改變時應及時就診。超聲是診斷附件囊腫的首選方法,小的生理性囊腫可能自行消退,但直徑超過5厘米或有實性成分的囊腫需要進一步評估。日常避免劇烈運動以防囊腫扭轉,保持規律作息有助于內分泌平衡。飲食注意減少豆制品等植物雌激素攝入,適量運動可改善盆腔血液循環。