經(jīng)常聲音嘶啞可能由用嗓過度、咽喉炎癥、聲帶息肉、胃酸反流、喉部腫瘤等原因引起,可通過聲帶休息、抗炎治療、手術(shù)切除、抑酸治療、腫瘤綜合治療等方式改善。
1、用嗓過度:長時(shí)間高聲說話或唱歌會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群需注意發(fā)聲方式,每小時(shí)閉口休息5分鐘,練習(xí)腹式呼吸減少聲帶負(fù)擔(dān)。日常可飲用蜂蜜水或羅漢果茶滋潤咽喉。
2、咽喉炎癥:急性喉炎多由病毒細(xì)菌感染引發(fā),慢性喉炎常與吸煙、粉塵刺激相關(guān)。表現(xiàn)為咽喉灼痛伴咳嗽,可能伴隨發(fā)熱癥狀。輕癥可用金銀花、胖大海等中藥代茶飲,嚴(yán)重者需服用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。
3、聲帶息肉:長期聲帶損傷形成的良性增生,可能與過度發(fā)聲、過敏體質(zhì)有關(guān)。典型癥狀為持續(xù)性沙啞且音調(diào)改變,喉鏡檢查可見聲帶邊緣半透明腫物。微小息肉可通過霧化吸入布地奈德治療,較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)或激光手術(shù)。
4、胃酸反流:胃內(nèi)容物反流刺激喉部稱為喉咽反流,夜間平臥時(shí)癥狀加重。患者常伴反酸噯氣,喉部后壁可見紅斑樣改變。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。
5、喉部腫瘤:長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲音嘶啞需警惕,可能與HPV感染、長期接觸致癌物相關(guān)。早期喉癌表現(xiàn)為聲帶白斑或潰瘍,晚期可出現(xiàn)呼吸困難。確診需活檢病理檢查,治療包括喉部分切除術(shù)、放射治療及靶向藥物應(yīng)用。
聲音嘶啞持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,日常避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持環(huán)境濕度40%-60%。發(fā)聲訓(xùn)練可改善錯(cuò)誤用嗓習(xí)慣,推薦每天進(jìn)行哼鳴練習(xí)與唇顫音練習(xí)各10分鐘,有助于聲帶肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。冬季注意頸部保暖,流感季節(jié)外出佩戴口罩減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。