老年退行性骨關(guān)節(jié)病可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸推拿、外治法、運(yùn)動(dòng)療法、飲食調(diào)理等方式治療。該病通常由肝腎虧虛、氣血不足、風(fēng)寒濕邪侵襲、痰瘀互結(jié)、筋骨失養(yǎng)等原因引起。
根據(jù)辨證分型選用方劑,肝腎陰虛型常用六味地黃丸,氣血兩虛型選用八珍湯,寒濕痹阻型采用獨(dú)活寄生湯。中藥可改善局部微循環(huán),延緩軟骨退化。需在醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)服用2-3個(gè)月,定期調(diào)整藥方。
選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位進(jìn)行電針或溫針治療,配合滾法、揉法等推拿手法松解粘連。每周3次,10次為療程,能顯著緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性發(fā)作期需減輕手法力度。
采用中藥熏蒸如艾葉、紅花、膏藥貼敷傷濕止痛膏、中藥離子導(dǎo)入等方式直接作用于患處。每日1次,每次30分鐘,通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適合不耐受口服藥患者。
推薦八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),配合直腿抬高、空中踩單車等針對(duì)性訓(xùn)練。每日練習(xí)30分鐘,分2次進(jìn)行,可增強(qiáng)肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),需避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。
增加黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,適量食用鱔魚、牛筋等富含膠原蛋白食物。忌食生冷油膩,可用杜仲、骨碎補(bǔ)等藥材煲湯。長(zhǎng)期堅(jiān)持有助于改善骨質(zhì)代謝,每周至少3次藥膳調(diào)理。
中醫(yī)治療需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)差異制定方案,日常注意關(guān)節(jié)保暖,控制體重減輕負(fù)荷,行走時(shí)使用手杖分擔(dān)壓力。建議每日進(jìn)行水中行走、騎固定自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),配合早晚各10分鐘的熱敷理療。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)嚴(yán)重受限,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線檢查評(píng)估病情進(jìn)展。