腸系膜淋巴結腫大可能由病毒感染、細菌感染、腸道炎癥、免疫反應、腫瘤轉移等原因引起。
腸道病毒感染是兒童腸系膜淋巴結腫大的常見原因，如柯薩奇病毒、輪狀病毒等。病毒刺激淋巴結免疫應答導致增生，通常伴隨發熱、腹痛、腹瀉癥狀。多數病例具有自限性，需保持水分攝入并觀察體溫變化。
沙門氏菌、大腸桿菌等腸道致病菌可引發急性腸系膜淋巴結炎，常見于進食不潔食物后。患者出現持續性臍周疼痛、嘔吐癥狀，血常規顯示中性粒細胞升高。輕癥可通過頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥疾病會導致淋巴結反應性增生。病變腸段周圍淋巴結直徑常超過1厘米，伴有腹瀉、血便等典型癥狀。需通過腸鏡確診，治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物。
系統性紅斑狼瘡、川崎病等自身免疫性疾病可引發全身淋巴結腫大。腸系膜淋巴結受累時表現為反復腹痛，血清學檢查可見抗核抗體陽性。需采用免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤控制原發病。
胃癌、結腸癌等消化道惡性腫瘤轉移至腸系膜淋巴結時，CT可見融合成團的腫大淋巴結。患者多有體重下降、貧血等消耗性癥狀，需通過病理活檢確診。治療需結合原發腫瘤行根治性切除或化療。
日常需注意飲食衛生避免生冷食物，腹痛發作期選擇米粥、饅頭等低纖維飲食。適度進行散步等溫和運動促進腸道蠕動，持續發熱或體重減輕需及時進行腹部超聲檢查。兒童患者應定期監測淋巴結大小變化，成人伴隨排便習慣改變需完善腫瘤標志物篩查。
