卵巢囊腺瘤通常表現為下腹隱痛、月經紊亂、腹部包塊、壓迫癥狀以及偶發蒂扭轉急腹癥。
腫瘤增大牽拉卵巢包膜或壓迫盆腔神經可導致持續性鈍痛,疼痛程度與體位變化無關。部分患者合并盆腔炎時可能出現間歇性刺痛,需與子宮內膜異位癥鑒別。
功能性囊腺瘤可能干擾卵巢激素分泌,表現為經期延長、經量增多或周期縮短。黏液性囊腺瘤患者可能出現陰道異常排液,漿液性囊腺瘤更易伴隨排卵期出血。
直徑超過5cm的腫瘤可在恥骨聯合上方觸及活動性腫塊,囊性感明顯。巨大囊腺瘤可使腰圍增粗,平臥時可見腹部不對稱隆起,需與妊娠子宮或膀胱充盈相鑒別。
腫瘤壓迫膀胱導致尿頻尿急,壓迫直腸引起排便習慣改變。闊韌帶內生長的囊腺瘤可能壓迫輸尿管造成腎積水,偶見下肢靜脈回流受阻導致水腫。
帶蒂腫瘤體位突變時可能發生動脈血供中斷,突發劇烈腹痛伴惡心嘔吐。查體可見腹膜刺激征,超聲顯示腫瘤血流信號消失,需急診手術避免卵巢壞死。
日常建議避免劇烈運動防止腫瘤破裂,定期婦科超聲監測腫瘤變化。飲食注意控制豆制品攝入量,減少植物雌激素刺激。適度的盆底肌訓練有助于緩解壓迫癥狀,出現持續腹痛或異常陰道出血應及時就診。