老年人胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、藥物刺激、胃癌等因素有關，需結合伴隨癥狀及醫學檢查綜合判斷。
1、胃炎因素：
慢性胃炎是老年人胃疼的常見原因，胃黏膜長期受刺激導致炎癥反應。典型表現為上腹隱痛、餐后飽脹，可能伴隨反酸噯氣。日常需避免辛辣食物、規律進食，必要時可服用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
2、胃潰瘍誘因：
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥易引發潰瘍，疼痛多呈節律性餐后1小時或夜間發作。胃鏡檢查可明確診斷，治療需聯合奧美拉唑、克拉霉素等藥物根除病原體。
3、功能性紊亂：
年齡增長導致的胃腸動力障礙常表現為無規律的上腹不適，與情緒波動、飲食不當相關。建議少食多餐，增加山藥、小米等易消化食物，適度進行腹部按摩改善癥狀。
4、藥物副作用：
阿司匹林、雙氯芬酸等藥物直接損傷胃黏膜，老年患者更易出現藥物性胃疼。表現為持續隱痛伴食欲減退，需評估用藥必要性并配合雷貝拉唑等抑酸劑防護。
5、腫瘤警示征象：
胃癌疼痛多呈進行性加重，可能伴隨消瘦、黑便、嘔吐咖啡樣物等報警癥狀。胃鏡活檢是確診金標準，早期發現可通過內鏡下切除或根治性手術干預。
建議老年胃痛患者記錄疼痛特點，日常選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免高脂油炸食品；餐后30分鐘溫和散步促進消化；若持續疼痛超過兩周或出現體重驟降、嘔血等表現，需立即進行胃鏡檢查排除惡性病變。
