汗孔角化癥主要表現為皮膚角化異常，典型癥狀包括環狀斑塊、鱗屑增生、局部瘙癢、色素沉著及繼發感染。
1、環狀斑塊：
皮膚出現邊界清晰的環形或地圖狀斑塊，邊緣隆起呈堤狀，中央區域萎縮或正常。斑塊直徑從數毫米至數厘米不等，常見于四肢伸側、面部等暴露部位。部分患者斑塊可隨病程擴展或融合。
2、鱗屑增生：
病變區域覆蓋灰白色或褐色角化性鱗屑，觸之粗糙干燥。鱗屑易剝脫但反復形成，剝脫后可能露出潮紅基底。角化過度可導致皮膚增厚，冬季氣候干燥時癥狀加重。
3、局部瘙癢：
約60%患者伴有輕度至中度瘙癢，搔抓后易引發鱗屑脫落和皮膚破損。瘙癢程度與角化程度相關，繼發炎癥反應時可能伴隨灼熱感或刺痛。
4、色素沉著：
慢性皮損區域常見色素加深，呈深褐色或黑褐色，與角化細胞代謝異常及紫外線暴露有關。色素沉著多分布于斑塊邊緣，可能持續存在即使角化癥狀緩解。
5、繼發感染：
皮膚屏障破壞后易繼發細菌如金黃色葡萄球菌或真菌如白色念珠菌感染，表現為紅腫、滲液、膿皰。免疫功能低下者可能出現反復感染，需及時抗微生物治療。
日常護理需注重保濕修復，建議使用含尿素、神經酰胺的潤膚劑；避免過度日曬，外出時涂抹SPF30+防曬霜；穿著寬松棉質衣物減少摩擦；合并感染時需就醫進行病原學檢測，必要時采用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏局部抗感染。定期皮膚科隨訪有助于監測癌變風險，泛發型患者可考慮光動力療法或口服維A酸類藥物干預。
