晚上干咳可通過右美沙芬、苯丙哌林、復方甘草片等藥物緩解,可能與空氣干燥、過敏反應、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等因素有關。
1、鎮咳藥物:
右美沙芬為中樞性鎮咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞發揮作用;苯丙哌林通過阻斷肺-胸膜牽張感受器產生的迷走神經反射緩解咳嗽;復方甘草片含阿片粉和樟腦,兼具祛痰鎮咳作用。干咳無痰時可短期使用,痰多者禁用。
2、抗過敏治療:
氯雷他定或西替利嗪適用于過敏性咳嗽,可能與塵螨、花粉等過敏原有關。夜間臥室需定期除螨,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。伴隨鼻癢、打噴嚏時需聯合鼻用激素噴霧。
3、抑酸藥物:
奧美拉唑、雷貝拉唑適用于胃食管反流性咳嗽,可能與臥位時胃酸刺激咽喉有關。表現為平躺后咳嗽加重,伴反酸燒心。需睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
4、抗感染措施:
病毒性上呼吸道感染引起的干咳,可選用板藍根顆粒等中成藥。如合并細菌感染出現黃膿痰,需阿莫西林或頭孢呋辛等抗生素治療。持續1周以上需排查支原體感染。
5、局部處理:
慢性咽炎患者可用銀黃含片、西瓜霜潤喉片緩解咽喉干癢。室內濕度建議維持在40%-60%,睡前飲用蜂蜜水或羅漢果茶可形成保護膜。避免辛辣食物刺激黏膜。
咳嗽期間保持環境濕潤,使用加濕器或懸掛濕毛巾;選擇低敏材質的床上用品,每周用60℃熱水清洗;練習腹式呼吸減少氣道刺激。若咳嗽超過2周伴咯血、消瘦需及時就診,排除肺結核或肺部占位性病變。日常可食用雪梨燉百合、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食療方,避免睡前劇烈運動誘發咳嗽反射。