同房不射精可通過心理疏導、調整性生活方式、藥物治療、治療原發疾病、手術治療等方式改善。該癥狀可能由心理壓力、性技巧不足、糖尿病、前列腺炎、輸精管梗阻等原因引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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焦慮、抑郁等情緒問題可能抑制射精反射。伴侶關系緊張或性心理創傷可能導致功能性不射精。認知行為療法可幫助緩解性交時的緊張感，伴侶共同參與心理咨詢能改善溝通模式。
性交頻率過高可能降低敏感度，適當延長前戲時間有助于性興奮積累。嘗試變換體位或使用震動刺激，避免過度關注射精結果。建立規律的性生活節奏，每周2-3次為宜。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀可能改善心理性因素。勃起功能障礙者可嘗試西地那非，內分泌異常需補充睪酮。用藥需在泌尿科醫生指導下進行，避免自行服用壯陽藥物。
糖尿病周圍神經病變可能影響射精功能，需控制血糖在7mmol/L以下。慢性前列腺炎可能導致精道堵塞，表現為會陰脹痛伴排尿困難。這兩種疾病需通過尿流動力學檢查確診，分別采用降糖藥和抗生素治療。
先天性輸精管缺如或后天性梗阻需行輸精管吻合術，精囊鏡檢查可明確阻塞部位。嚴重神經損傷患者可考慮骶神經調節術，術后需配合生物反饋訓練恢復功能。
日常保持適度運動如游泳、慢跑，每周3次有氧運動改善血液循環。飲食增加牡蠣、堅果等含鋅食物，限制酒精攝入。穿著寬松內褲避免陰囊高溫，定期進行前列腺健康檢查。癥狀持續超過三個月需到男科進行精液分析、激素水平檢測等專項評估。
