二甲雙胍格列本脲膠囊可通過改善胰島素抵抗、抑制肝糖輸出、促進(jìn)外周葡萄糖利用等方式控制血糖，通常適用于2型糖尿病患者的聯(lián)合治療。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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二甲雙胍成分通過激活A(yù)MPK通路減少肝臟糖異生，格列本脲則刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。兩者協(xié)同作用可降低空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白平均下降1.5%-2%。
適用于飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳的2型糖尿病患者，尤其合并肥胖或代謝綜合征者。禁用于肝腎功能不全、1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。
口服后格列本脲1小時(shí)達(dá)血藥峰值，二甲雙胍需2-3小時(shí)起效。持續(xù)用藥4-7天可見明顯血糖改善，最佳療效出現(xiàn)在用藥4周后。
較單藥治療可減少各成分劑量，降低二甲雙胍胃腸道反應(yīng)發(fā)生率。臨床數(shù)據(jù)顯示其降糖效果優(yōu)于單用二甲雙胍或磺脲類藥物。
可能引發(fā)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。與阿卡波糖聯(lián)用可能影響格列本脲吸收，與華法林合用需調(diào)整抗凝劑量。
建議用藥期間保持每日150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，采用低升糖指數(shù)飲食如燕麥、藜麥，避免酒精攝入。每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白及眼底檢查，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或脫水癥狀需立即就醫(yī)。
