水痘最初癥狀主要表現為皮膚紅色斑疹、低熱、乏力、頭痛和食欲減退。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，早期癥狀與其他病毒感染類似，但皮膚表現具有特征性。

1、紅色斑疹：

最早出現的皮膚癥狀為直徑2-4毫米的紅色斑疹，多先發(fā)于軀干和頭皮，呈向心性分布。斑疹在數小時內發(fā)展為丘疹，表面隆起，觸之有顆粒感。部分患者可能伴有輕微瘙癢，兒童常因搔抓導致繼發(fā)感染。

2、低熱：

發(fā)病初期體溫多在37.5-38.5℃之間，通常持續(xù)1-2天。發(fā)熱程度與皮疹數量呈正相關，成人患者發(fā)熱癥狀往往較兒童更明顯。發(fā)熱期間可能伴隨寒戰(zhàn)，但極少出現高熱驚厥。

3、乏力：

病毒血癥期常出現全身倦怠感，兒童表現為活動減少、嗜睡，成人可能出現明顯肌肉酸痛。這種疲勞感通常在皮疹出現前1-2天開始，隨著病程進展逐漸加重。

4、頭痛：

前驅期常見輕度至中度頭痛，多位于前額或雙側顳部。頭痛性質多為持續(xù)性脹痛，與病毒引起的全身炎癥反應有關。嬰幼兒可能表現為煩躁不安、拒食等非特異性癥狀。

5、食欲減退：

病毒感染可影響消化系統功能，早期即可出現食欲下降。兒童可能拒絕進食固體食物，成人常伴有輕微惡心。這種癥狀通常在皮疹出現后3-4天逐漸緩解。

水痘患者應保持皮膚清潔，避免搔抓皮疹。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，室溫不宜過高以防出汗加重瘙癢。飲食以清淡易消化為主，適當補充維生素C和水分。恢復期需注意隔離至所有皮疹結痂，一般不少于發(fā)病后14天。出現高熱不退、皮疹化膿或呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)。