服用坤寧口服液期間發現懷孕建議立即停藥并就醫評估。坤寧口服液主要成分為益母草等活血化瘀類中藥，妊娠期使用可能增加流產風險，需通過超聲檢查、孕酮監測等手段綜合判斷胎兒狀況。
阿博特達芙通 地屈孕酮片
生產廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：本品可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病， 如：痛經。子宮內膜異位癥。繼發性閉經。月經周期不規則。功能失調性子宮出血。經前期綜合征。孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性 流產。黃體不足所致不孕癥。
用法用量：1.痛經從月經周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。 2.子宮內膜異位癥從月經周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。 3.功能性出血 4.止血的劑量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg），每日2次，連續5-7天。 5.預防出血的劑量從月經周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg），每日2次。 6.閉經從月經周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。從月經周期的第11至25天，聯合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 7.經前期綜合征從月經周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 8.月經不規則從月經周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg）。 9.先兆流產起始劑量為1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮計40mg），隨后每8小時服1片地屈孕酮（以地屈孕酮計10mg），至癥狀消失 10.習慣性流產每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮計10mg），至懷孕20周。 11.內源性孕酮不足導致的不孕癥月經周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計10mg）。治療應至少持續6個連續的周期，建議在懷孕的前幾個月里連續采用該方法治療，劑量應參照習慣性流產治療劑量。
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1、立即停藥：
坤寧口服液具有活血調經功效，其成分可能刺激子宮收縮。妊娠早期胚胎著床不穩定，繼續用藥可能干擾胎盤形成。發現懷孕后應即刻停止服用，避免藥物成分通過胎盤屏障影響胎兒發育。
2、就醫評估：
需在婦產科進行血清HCG、孕酮水平檢測及超聲檢查。通過監測胚胎發育速度、胎心搏動情況評估藥物影響程度。若孕周小于4周且檢查無異常，藥物致畸風險相對較低。
3、風險分級：
根據用藥時間和劑量分為低中高風險。孕4周內短期小劑量用藥多為低風險，孕4-10周大劑量使用需警惕心血管系統畸形。醫生會根據末次月經時間、B超孕囊大小推算實際暴露期。
4、替代方案：
若因月經不調使用該藥，妊娠期可改為黃體酮等孕激素保胎治療。對于先兆流產癥狀，需在醫生指導下使用地屈孕酮片或絨毛膜促性腺激素，嚴禁自行服用活血類中藥。
5、后續監測：
孕11-13周需完成NT超聲篩查，16-20周進行唐氏綜合征血清學檢查。妊娠22-24周需重點排查胎兒心臟畸形，必要時行羊水穿刺或無創DNA檢測染色體異常。
妊娠期應保持每日攝入400微克葉酸直至孕12周，適量增加優質蛋白和深色蔬菜。避免劇烈運動及腹部受壓動作，睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血。每周記錄體重增長，將增幅控制在0.3-0.5公斤。出現陰道流血或腹痛需立即急診，定期產檢時需主動告知藥物服用史以便動態評估妊娠風險。
