肺炎支原體陽性并不等同于肺炎，僅表示體內存在該病原體感染，是否發展為肺炎需結合臨床癥狀判斷。

一、無癥狀攜帶狀態：

約30%肺炎支原體感染者無呼吸道癥狀，僅表現為血清學陽性。此類情況屬于病原體定植或潛伏感染，無需特殊治療，但需監測體溫及咳嗽癥狀變化。建議保持充足睡眠、每日飲水1500毫升以上，適度進行八段錦等溫和運動增強免疫力。

二、上呼吸道感染階段：

多數感染者表現為咽炎、扁桃體炎等上呼吸道癥狀，出現低熱＜38℃、干咳、聲音嘶啞等癥狀。此階段可通過咽拭子核酸確認病原體，治療以清熱利咽類中成藥為主，配合淡鹽水漱口、頸部保暖等護理措施。需與普通病毒性感冒鑒別，持續發熱超過3天應復查胸片。

三、下呼吸道感染階段：

當出現持續高熱＞39℃、刺激性嗆咳、胸骨后疼痛等典型癥狀，且胸部影像學顯示斑片狀浸潤影時，可確診支原體肺炎。疾病進展多與患者基礎免疫力相關，兒童及老年人更易發展為重癥。治療需選用大環內酯類抗生素，療程通常持續10-14天，期間需監測肝功能指標。

支原體感染后三個月內需避免劇烈運動，飲食宜選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺膳食，每日補充維生素C含量高的獼猴桃、冬棗等水果。居住環境保持50%-60%濕度，定期開窗通風。若恢復期出現反復低熱或活動后氣促，需警惕閉塞性細支氣管炎等并發癥，應及時進行肺功能檢查。康復階段可練習腹式呼吸訓練，每次15分鐘，每日2次以改善肺通氣功能。