胸痛可能有生命危險，需根據具體病因判斷。心源性胸痛如急性心肌梗死、主動脈夾層等屬于急危重癥，可能直接危及生命；非心源性胸痛如胃食管反流、肋間神經痛等通常風險較低。

一、需緊急處理的危險胸痛：

突發劇烈壓榨性胸痛伴冷汗、呼吸困難時，需警惕急性心肌梗死。疼痛常向左肩背部放射，含服硝酸甘油無法緩解，心電圖顯示ST段抬高。主動脈夾層表現為撕裂樣胸痛，雙上肢血壓差超過20mmHg，增強CT可確診。肺栓塞患者多有下肢靜脈血栓史，胸痛伴隨咯血、低氧血癥，D-二聚體檢測呈陽性。這類疾病黃金搶救時間窗僅數小時，需立即呼叫急救。

二、相對安全的常見胸痛原因：

胃食管反流引發的胸骨后燒灼感多在餐后平臥時加重，服用抑酸劑可緩解。肋軟骨炎表現為局部壓痛，咳嗽或按壓時疼痛明顯。焦慮癥導致的胸痛常伴過度換氣、手足麻木，轉移注意力后癥狀減輕。帶狀皰疹早期可出現單側針刺樣胸痛，3-5天后出現特征性皮疹。這類情況雖不致命，但持續不適仍需就醫排查。

胸痛患者應避免劇烈活動，保持環境通風。飲食選擇易消化的低脂食物，控制咖啡因攝入。每日監測血壓、心率，記錄疼痛發作的持續時間與誘因。建議備有便攜式心電圖儀，突發胸痛時立即檢測并保存結果。合并高血壓、糖尿病者需規律用藥，每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳等，每次30分鐘為宜。出現持續15分鐘以上的胸痛或伴隨意識障礙時，必須立即就醫。