曲克蘆丁香豆素片的使用需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)機(jī)及特殊人群調(diào)整。
1、藥物相互作用:曲克蘆丁香豆素片與華法林、阿司匹林等抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);與肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥合用可能降低藥效。用藥期間需避免飲酒或食用富含維生素K的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟。
2、禁忌人群:嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用;活動(dòng)性消化道潰瘍、近期手術(shù)或外傷患者禁用;妊娠期及哺乳期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):常見癥狀包括惡心、頭暈、皮膚瘀斑;罕見但嚴(yán)重的過敏反應(yīng)如呼吸困難、皮疹需立即停藥就醫(yī)。用藥初期建議每周監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、用藥時(shí)機(jī):餐后服用可減輕胃腸道刺激;避免與鈣劑、鐵劑同服以免影響吸收。長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查下肢靜脈超聲。
5、特殊人群調(diào)整:老年人應(yīng)減少初始劑量;兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。糖尿病患者需注意該藥可能干擾血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。
使用期間需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如魚類、豆制品;避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防磕碰出血。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),停藥后仍需觀察1-2周。