白癜風可通過外用糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物等藥物治療。該病可能與自身免疫異常、黑素細胞破壞、遺傳因素、氧化應激、神經精神因素等有關,通常表現為皮膚白斑、毛發變白等癥狀。
1、糖皮質激素:鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中強效激素可抑制局部免疫反應,適用于進展期皮損。需注意長期使用可能導致皮膚萎縮,建議間歇性用藥或與其他藥物交替使用。
2、鈣調磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏通過調節T細胞功能減輕炎癥,特別適合面部及兒童患者。治療初期可能出現灼熱感,通常2周內自行緩解。
3、維生素D3衍生物:卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏能調節角質形成細胞分化,促進黑素細胞遷移。建議與光療聯用增強療效,使用后需避光2小時。
4、光化學療法:窄譜UVB照射聯合補骨脂素可刺激殘留黑素細胞活性,適用于泛發型患者。治療需持續3-6個月,常見不良反應包括皮膚干燥、瘙癢。
5、自體移植:負壓吸皰表皮移植、黑素細胞培養移植適用于穩定期局限型皮損。術后需加壓包扎7-10天,移植區可能出現色素沉著不均。
白癜風患者日常需避免暴曬,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食可增加核桃、黑芝麻等含銅食物,適度進行太極拳等舒緩運動。皮損進展迅速或累及黏膜時應及時復診,定期監測甲狀腺功能等自身免疫指標。保持規律作息有助于調節免疫平衡,心理疏導可改善神經精神因素對病情的影響。