肝硬化早期癥狀主要包括食欲減退、乏力、腹脹、體重下降、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、黃疸、下肢水腫和牙齦出血。這些癥狀多與肝功能減退和門靜脈高壓有關，需結合實驗室檢查和影像學確診。

1、食欲減退：

肝功能受損導致膽汁分泌減少，影響脂肪消化吸收。患者常出現厭油膩、早飽感，嚴重時可伴惡心嘔吐。建議選擇低脂易消化食物，分次進食，必要時補充胰酶制劑改善消化功能。

2、乏力：

肝臟合成功能下降導致白蛋白減少、能量代謝障礙，表現為持續疲倦感，活動后加重。伴隨血清轉氨酶升高時，需限制體力活動并監測肝功能指標。

3、腹脹：

門靜脈高壓引發胃腸淤血和腹水初期表現，進食后明顯。叩診可發現移動性濁音陽性，超聲檢查能發現少量腹腔積液。需限制鈉鹽攝入并監測24小時尿量。

4、體重下降：

營養吸收障礙和代謝異常導致非刻意減重，半年內體重下降超過5%需警惕。可能伴隨血清前白蛋白、視黃醇結合蛋白等營養指標降低。

5、皮膚瘙癢：

膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經末梢，以手掌足底為著，夜間加重。血清總膽紅素和堿性磷酸酶升高可輔助診斷，需避免搔抓以防感染。

6、蜘蛛痣：

雌激素滅活減少導致的毛細血管擴張，常見于面頸部及上胸部。壓迫中心點可見輻射狀血管消失，是肝病特征性表現之一。

7、肝掌：

大小魚際肌處皮膚片狀充血，加壓后褪色，與血管活性物質代謝異常相關。部分患者可伴隨指端杵狀變，需定期監測肝功能變化。

8、黃疸：

鞏膜和皮膚黃染提示血清膽紅素超過34.2μmol/L，尿色加深如濃茶。需鑒別溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸，結合尿膽原檢測判斷。

9、下肢水腫：

低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓下降，呈凹陷性水腫，從踝部向上蔓延。24小時尿蛋白定量通常正常，與腎病性水腫需鑒別。

10、牙齦出血：

肝臟合成凝血因子減少導致凝血功能障礙，輕微創傷即出血不止。凝血酶原時間延長是敏感指標，刷牙應選用軟毛牙刷。

肝硬化早期患者需保證每日90-100g優質蛋白攝入，以魚類、蛋清為主；限制鈉鹽在2-4g/日；禁酒并避免肝毒性藥物；每周3-5次30分鐘有氧運動改善代謝；定期監測肝彈性檢測、腹部超聲和血氨水平。出現嘔血、意識模糊等表現需立即急診處理。