強直性脊柱炎可通過非甾體抗炎藥、生物制劑、傳統抗風濕藥、糖皮質激素、植物藥等方式治療。該病可能與遺傳、免疫異常、感染、環境刺激、代謝紊亂等因素有關,通常表現為腰背痛、晨僵、關節活動受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等藥物可緩解疼痛和炎癥反應。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕關節腫脹,適用于早期輕中度患者,需注意胃腸道副作用監測。
2、生物制劑:依那西普、阿達木單抗等TNF-α抑制劑能精準阻斷炎癥通路。對于中重度活動期患者,可顯著改善脊柱活動度,治療前需篩查結核等感染性疾病。
3、傳統抗風濕藥:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶適用于外周關節受累患者。這類藥物通過調節免疫系統發揮作用,起效較慢,需配合肝功能定期檢測。
4、糖皮質激素:潑尼松龍用于急性發作期短期控制癥狀。關節腔注射可快速緩解局部炎癥,長期使用需警惕骨質疏松等不良反應。
5、植物藥:雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調節作用。與傳統藥物聯用可減少激素用量,使用期間需監測血常規和肝腎功能變化。
患者應保持規律游泳、八段錦等低沖擊運動,飲食注意補充維生素D和鈣質,避免長期保持固定姿勢。疼痛加劇或出現新發關節腫脹時需及時復診調整方案,生物制劑治療期間需每三個月評估感染風險。