男性尿道炎的典型表現包括尿道分泌物、排尿疼痛、尿頻尿急、尿道口紅腫及下腹隱痛。癥狀嚴重程度與感染類型和個體免疫力相關,早期識別有助于及時干預。
1、尿道分泌物:
尿道炎最常見的表現為尿道口出現異常分泌物,分泌物性狀因病原體不同而異。淋菌性尿道炎常出現黃色膿性分泌物,量多且黏稠;非淋菌性尿道炎多為白色或清亮分泌物,量較少。晨起時分泌物可能結痂封堵尿道口,稱為"晨滴"現象。
2、排尿疼痛:
排尿時尿道燒灼感或刺痛是特征性癥狀,疼痛可向會陰部放射。細菌性尿道炎疼痛多出現在排尿初期,而衣原體感染可能表現為排尿末疼痛。疼痛程度從輕微不適到嚴重影響排尿,嚴重者可出現排尿中斷現象。
3、尿頻尿急:
膀胱刺激癥狀表現為排尿次數顯著增加,每小時可達2-3次,夜尿增多。尿急感明顯,常伴有尿意緊迫但尿量減少的情況。這些癥狀與尿道黏膜炎癥刺激神經末梢有關,在支原體感染中尤為突出。
4、尿道口紅腫:
尿道外口及周圍組織出現充血水腫,可伴有局部溫度升高。檢查可見尿道口黏膜糜爛,嚴重者出現尿道口狹窄。長期慢性炎癥可能導致尿道口色素沉著,這種情況在反復發作的尿道炎患者中更為常見。
5、下腹隱痛:
部分患者出現恥骨上區或會陰部鈍痛,疼痛可隨排尿加重。這種牽涉痛多由尿道平滑肌痙攣引起,在淋球菌感染合并前列腺炎時更為明顯。若疼痛向腰背部放射,需警惕上行感染導致腎盂腎炎的可能。
建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辣椒、酒精等刺激性食物。選擇純棉透氣內褲并每日更換,排便后從前向后清潔。急性期暫停性生活,恢復后建議使用避孕套。可進行溫水坐浴緩解癥狀,水溫控制在40℃左右,每次15分鐘。若癥狀持續超過48小時或出現發熱、血尿,需立即就醫進行尿常規和病原體檢測。反復發作患者需排查糖尿病等基礎疾病,必要時進行泌尿系統影像學檢查。