泮托拉唑鈉腸溶片建議在早餐前30-60分鐘空腹服用,每日一次;若需每日兩次給藥,第二次應在晚餐前服用。
藥物吸收受胃酸影響較小,腸溶包衣需在空腹環境下完整進入腸道溶解。進食會延緩胃排空,可能導致藥物在胃中過早釋放。晨起胃酸分泌較少,此時服藥可最大化抑制日間胃酸高峰。
選擇早晨服藥可覆蓋日間餐后胃酸分泌高峰。質子泵抑制劑需作用于活化的胃壁細胞,晨起時新生質子泵較多。持續用藥3-5天才能達到穩定抑酸效果,需保持固定服藥時間。
嚴重胃食管反流病患者需早晚分次服藥。第二次給藥應與第一次間隔12小時,維持24小時胃酸抑制。晚餐前服藥可控制夜間酸突破現象,但需避免與鈣劑、鐵劑同服。
腎功能不全者無需調整服藥時間,但嚴重肝病需延長給藥間隔。老年人胃腸蠕動減慢,可適當提前服藥時間。兒童用藥需根據體重調整劑量,服藥時間與成人一致。
與克拉霉素聯用時需錯開服藥時間2小時。避免與抗酸藥同服,需間隔2小時以上。與地高辛合用時應監測血藥濃度,建議在泮托拉唑服用后1小時再服地高辛。
服藥期間建議選擇低脂易消化飲食,避免辛辣刺激食物;保持規律作息有助于藥物發揮療效;長期用藥者需定期監測胃功能及骨密度,適當補充維生素B12和鈣質;出現持續頭痛或腹瀉應及時就醫評估;胃潰瘍患者需配合戒酒戒煙,療程結束后復查胃鏡確認愈合情況。