男生尿血伴隨下體疼痛可能由尿路感染、泌尿系結石、前列腺炎、外傷或腫瘤等因素引起，可通過抗感染治療、排石處理、消炎鎮痛、創傷修復或腫瘤切除等方式緩解。
1、尿路感染：尿道炎或膀胱炎常見于細菌逆行感染，可能與衛生習慣差、免疫力低下有關，通常表現為尿頻尿急、排尿灼痛。治療需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時增加每日飲水量至2000ml以上。
2、泌尿系結石：腎結石移動至輸尿管時易劃傷黏膜，可能與高草酸飲食、代謝異常有關，典型癥狀為腰部絞痛向會陰放射。建議體外沖擊波碎石配合排石顆粒，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓。
3、前列腺炎：中青年男性久坐或酗酒易誘發炎癥，可能與病原體感染、盆底充血有關，常出現會陰墜脹、終末血尿。治療采用坦索羅辛改善排尿，配合溫水坐浴每日2次。
4、外傷因素：騎跨傷或導尿操作可能導致尿道黏膜損傷，通常伴隨局部淤血、排尿中斷。輕度損傷可通過留置導尿管休息恢復，嚴重撕裂需尿道成形術修復。
5、腫瘤病變：膀胱癌或前列腺癌進展期可能出現無痛血尿，與吸煙、化學物質接觸相關，晚期可觸及下腹部包塊。確診需膀胱鏡活檢，根據分期選擇經尿道電切或根治性切除術。
日常需保持每日1500-2000ml水分攝入，避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議選擇棉質透氣內褲，性行為前后注意清潔。急性期暫停騎行等壓迫會陰的運動，可嘗試凱格爾訓練增強盆底肌功能。若血尿持續超過24小時或出現發熱寒戰，需急診排除泌尿系梗阻。長期吸煙者應定期進行尿脫落細胞學篩查，40歲以上男性建議每年PSA檢測。
