皰疹樣濕疹通常不會(huì)導(dǎo)致永久性瘢痕,但可能因搔抓或繼發(fā)感染遺留暫時(shí)性色素沉著或淺表疤痕。正確處理皮損、避免刺激是關(guān)鍵。
1、炎癥控制:急性期需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、地奈德乳膏減輕紅腫滲出,合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。規(guī)范用藥可降低真皮層損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、屏障修復(fù):每日涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜修復(fù)皮膚屏障功能,推薦絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護(hù)霜。持續(xù)保濕能減少搔抓導(dǎo)致的機(jī)械性損傷。
3、行為干預(yù):夜間佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓,修剪指甲至平滑。行為認(rèn)知療法有助于改善反復(fù)搔抓習(xí)慣。
4、感染預(yù)防:出現(xiàn)膿皰時(shí)使用碘伏消毒,避免自行挑破水皰。金黃色葡萄球菌感染可能加重炎癥反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)處理。
5、色素管理:愈后遺留的色素沉著可外用維生素E乳膏、熊果苷凝膠促進(jìn)代謝,配合嚴(yán)格防曬避免色沉加重。
日常穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激,避免過(guò)熱環(huán)境誘發(fā)瘙癢。適度補(bǔ)充維生素C、鋅元素有助于皮膚修復(fù),游泳后及時(shí)沖洗氯殘留。皮損完全愈合前暫停使用含酒精的護(hù)膚品,若持續(xù)6周未愈或出現(xiàn)增生性瘢痕需皮膚科激光干預(yù)。