乙狀結腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物治療,通常由腸道菌群失衡、免疫異常、感染、遺傳易感性、精神壓力等因素引起。
1、腸道調節:腸道菌群失調可能誘發黏膜炎癥,需補充雙歧桿菌等益生菌調節微生態平衡。避免高脂高糖飲食,增加膳食纖維攝入如燕麥、蘋果。
2、免疫抑制:免疫系統異常激活可導致持續炎癥反應。美沙拉嗪通過抑制前列腺素合成減輕炎癥,柳氮磺吡啶兼具抗菌和免疫調節作用,需定期監測肝腎功能。
3、感染控制:志賀菌或艱難梭菌感染需針對性使用抗生素。伴隨腹瀉腹痛時可采用蒙脫石散保護腸黏膜,維持電解質平衡。
4、遺傳干預:NOD2基因突變攜帶者更易發展成慢性炎癥。潑尼松適用于中重度活動期患者,需配合鈣劑預防骨質疏松。
5、壓力管理:長期焦慮可能加重腸道癥狀。認知行為療法聯合腹式呼吸訓練可降低復發頻率,必要時短期使用帕羅西汀調節神經遞質。
日常飲食選擇低渣、低乳糖的清淡食物如蒸魚、山藥粥,避免辛辣刺激。適度進行瑜伽或步行促進腸蠕動,急性發作期建議記錄排便日記監測病情變化,持續血便或體重下降需及時結腸鏡復查。