乙肝表面抗原250IU/mL提示病毒復制活躍，需結合肝功能、HBV-DNA檢測綜合評估。該數值升高可能與免疫耐受期、病毒變異、肝臟炎癥活動等因素有關，通常伴隨乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀。
1、免疫狀態評估：乙肝表面抗原水平與免疫系統對病毒的識別相關。數值升高可能反映免疫耐受期尚未打破，此時肝臟損傷較輕，建議每3-6個月復查肝功能、超聲和甲胎蛋白。
2、病毒復制監測：需同步檢測HBV-DNA載量。高抗原水平合并高病毒載量＞2000IU/mL時，存在肝纖維化風險，可考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。
3、肝臟炎癥判斷：轉氨酶升高提示免疫激活。ALT超過正常值2倍且HBV-DNA陽性時，可能需干擾素或核苷類似物進行抗病毒治療，同時監測肝硬度值。
4、肝癌風險篩查：長期高抗原水平是肝癌危險因素。建議40歲以上患者每6個月進行肝臟超聲聯合甲胎蛋白檢測，必要時行增強CT或MRI檢查。
5、母嬰傳播預防：孕婦表面抗原＞250IU/mL時，新生兒需在12小時內注射乙肝免疫球蛋白，并完成0-1-6月乙肝疫苗全程接種，阻斷率可達90%以上。
日常需嚴格禁酒，避免腌制、霉變食物，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品。保持規律作息，選擇太極拳、散步等低強度運動，避免劇烈運動加重肝臟負擔。出現皮膚黃染、腹脹等癥狀應立即就醫。
