妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗加重、遺傳易感性、胎盤激素干擾、胰腺β細胞功能缺陷、肥胖等因素引起，產后可通過血糖監測、生活方式調整、藥物干預、定期篩查、母乳喂養等方式降低轉歸風險。
1、激素影響：妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用，多數產婦產后激素水平回落，血糖逐漸恢復正常。建議產后6-12周進行75g口服葡萄糖耐量試驗，明確血糖狀態。
2、遺傳因素：直系親屬患有2型糖尿病者，胰島功能代償能力可能不足。這類產婦需長期保持膳食纖維攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。
3、體重管理：孕期體重增長超標會加重胰島素抵抗。產后應通過飲食控制將BMI維持在18.5-23.9范圍，采用地中海飲食模式，限制精制糖攝入，每日添加糖不超過25克。
4、代謝異常：伴隨多囊卵巢綜合征、黑棘皮病等代謝疾病者，轉歸風險增加3-5倍。這類人群需在醫生指導下使用二甲雙胍、格列酮類或SGLT-2抑制劑等藥物進行預防性干預。
5、哺乳保護：持續母乳喂養6個月以上可使糖尿病風險降低50%。哺乳期每日額外消耗500大卡熱量，建議分5-6次攝入優質蛋白，如魚類、禽肉、豆制品等，避免高脂飲食。
產后維持理想體重是預防關鍵，每周至少3次30分鐘快走或游泳等運動，每日保證7小時睡眠。定期監測空腹及餐后2小時血糖，發現異常及時就診內分泌科。飲食采用餐盤法則：1/2非淀粉類蔬菜、1/4優質蛋白、1/4全谷物，烹飪方式以蒸煮燉為主。
