喉結處出現疙瘩可能由淋巴結炎、甲狀腺結節、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或甲狀舌管囊腫引起,可通過抗感染治療、手術切除等方式處理。
1、淋巴結炎:
頸部淋巴結炎是喉結周圍疙瘩的常見原因,多由咽喉或口腔感染引發。表現為黃豆至蠶豆大小的硬結,伴有壓痛和局部皮膚發紅。治療需針對原發感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛,配合熱敷促進炎癥消退。若形成膿腫需切開引流。
2、甲狀腺結節:
甲狀腺位于喉結下方,結節可能隨吞咽上下移動。良性結節通常無不適,惡性結節可能伴有聲音嘶啞或吞咽困難。超聲檢查可明確性質,細針穿刺活檢能鑒別良惡性。治療方式包括甲狀腺素抑制治療、射頻消融或甲狀腺部分切除。
3、皮脂腺囊腫:
因毛囊堵塞形成的囊性腫物,表面可見黑色開口,擠壓可排出豆腐渣樣分泌物。繼發感染時會出現紅腫熱痛。小囊腫可觀察,反復感染或較大囊腫需手術完整摘除囊壁,避免復發。日常需保持皮膚清潔。
4、脂肪瘤:
由脂肪組織構成的良性腫瘤,觸診質地柔軟、邊界清楚、活動度好。生長緩慢的較小脂肪瘤無需處理,影響外觀或產生壓迫癥狀時可通過小切口手術剝離。術后復發率低于5%,極少惡變。
5、甲狀舌管囊腫:
胚胎期甲狀舌管殘留形成的先天性畸形,位于頸前中線,可隨伸舌動作移動。易繼發感染形成瘺管。確診需結合B超或CT,治療采用Sistrunk手術徹底切除囊腫及相連的舌骨中段,防止復發。
發現喉結處腫塊應避免反復觸摸刺激,記錄腫塊變化情況。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。保證充足睡眠有助于免疫力提升。若腫塊持續增大超過2周、質地堅硬固定、伴有聲音改變或呼吸困難,需立即就診耳鼻喉科或普外科。定期甲狀腺超聲檢查有助于早期發現病變,40歲以上人群建議每年進行頸部淋巴結觸診篩查。