產(chǎn)后15天陰道口出現(xiàn)一團肉可能由會陰水腫、陰道壁膨出、子宮脫垂、會陰血腫或縫合線結反應引起。
1、會陰水腫:
分娩過程中會陰部軟組織受壓或撕裂可能導致局部水腫,表現(xiàn)為陰道口腫脹。輕度水腫可通過冰敷緩解,保持會陰清潔干燥,避免久坐壓迫。若伴隨疼痛加劇或發(fā)熱需排除感染。
2、陰道壁膨出:
盆底肌松弛可能導致陰道前壁或后壁膨出,形成柔軟團塊。膨出物在平臥時可回縮,咳嗽時突出明顯。建議進行凱格爾運動增強盆底肌,避免提重物,嚴重者需盆底康復治療。
3、子宮脫垂:
產(chǎn)后子宮韌帶松弛可能導致子宮頸或宮體下移,脫出物呈粉紅色球形。輕度脫垂可通過臥床休息緩解,中重度需使用子宮托或手術修復。常伴有下墜感及排尿異常。
4、會陰血腫:
分娩時血管破裂形成局部血腫,表現(xiàn)為紫紅色硬結伴壓痛。小血腫可自行吸收,超過5厘米需穿刺引流。可能伴隨血紅蛋白下降或感染癥狀。
5、縫合線結反應:
會陰側切或撕裂縫合后,部分人群對可吸收線產(chǎn)生排異反應,形成肉芽腫樣增生。通常無痛感但持續(xù)存在,需醫(yī)生評估是否需拆線或局部處理。
產(chǎn)后需注意每日溫水清洗會陰2次,如廁后從前向后擦拭。6周內避免性生活及劇烈運動,補充富含蛋白質和維生素C的食物促進組織修復。進行腹式呼吸和縮肛運動時需控制強度,出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或團塊增大應立即就診。哺乳期保持充足水分攝入,避免便秘增加腹壓。