入睡困難可考慮短期使用右佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素受體激動劑等藥物，具體用藥需由醫生評估睡眠障礙類型及個體情況后決定。

1、右佐匹克隆：

右佐匹克隆屬于非苯二氮卓類鎮靜催眠藥，通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體復合物改善睡眠質量。適用于入睡困難型失眠，能縮短入睡時間并減少夜間覺醒次數。該藥需注意可能引起頭暈、味覺異常等不良反應，長期使用需警惕依賴性。

2、唑吡坦：

唑吡坦為短效催眠藥，起效快且半衰期短，適合單純性入睡困難患者。其通過增強中樞神經系統抑制性遞質發揮作用，可減少對睡眠結構的影響。使用期間需避免飲酒，老年人需警惕次日殘留鎮靜作用導致的跌倒風險。

3、褪黑素受體激動劑：

褪黑素受體激動劑如雷美替胺通過模擬內源性褪黑素調節睡眠-覺醒周期，適用于晝夜節律紊亂導致的入睡困難。這類藥物依賴性較低，常見不良反應包括頭痛、嗜睡，但需注意對抑郁癥患者可能加重癥狀。

4、抗組胺藥：

部分具有鎮靜作用的抗組胺藥如多塞平可用于輕癥失眠，通過阻斷組胺H1受體產生嗜睡效應。這類藥物非首選治療，適合合并過敏癥狀的短期使用，需警惕口干、便秘等抗膽堿能副作用。

5、中藥制劑：

酸棗仁湯、天王補心丹等中藥復方具有安神助眠功效，適用于心脾兩虛型失眠。需在中醫師辨證指導下使用，避免與西藥催眠藥物聯用導致過度鎮靜。

改善入睡困難需綜合干預，建議睡前1小時避免藍光暴露，保持臥室溫度18-22℃。可嘗試漸進式肌肉放松訓練或4-7-8呼吸法，每日固定作息時間。晚餐宜選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免咖啡因和油膩飲食。持續失眠超過3周或伴隨日間功能損害時，應及時到睡眠專科就診評估。