肛裂可通過溫水坐浴、高纖維飲食、局部用藥等方式緩解，開塞露需謹(jǐn)慎使用。肛裂通常由便秘、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、感染、慢性炎癥等因素引起。
開塞露主要成分為甘油，通過刺激腸壁促進(jìn)排便，但可能加重肛裂創(chuàng)面機(jī)械性損傷。使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肛門黏膜撕裂出血，尤其急性期肛裂患者應(yīng)避免自行使用。
每日攝入30克膳食纖維可軟化糞便，推薦食用火龍果、燕麥、奇亞籽。晨起飲用300ml溫水能刺激胃腸反射，配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
40℃溫水坐浴每次15分鐘，每日2-3次可緩解括約肌痙攣。清洗后涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠，促進(jìn)裂口愈合同時(shí)鎮(zhèn)痛。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥更安全。伴有感染時(shí)需聯(lián)用紅霉素軟膏，慢性肛裂可注射肉毒桿菌毒素緩解痙攣。
經(jīng)久不愈的Ⅲ度肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)前需完善肛周超聲排除肛瘺、膿腫等并發(fā)癥。
保持每日2000ml飲水量，避免久坐超過1小時(shí)，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。急性期選擇全流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，恢復(fù)期增加菠菜、香蕉等富含維生素B族的食物。出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
