留置傷口引流管的護理需注意保持通暢、預防感染、觀察引流液、固定穩妥、及時就醫復查。
避免引流管受壓扭曲,定期擠壓引流管防止堵塞。每日檢查引流管連接處是否松動,引流袋位置需低于傷口平面,利用重力促進引流。發現引流液突然減少或停止,需排查管道折疊或血塊堵塞。
更換引流袋時嚴格消毒接口,使用碘伏棉球環形消毒連接部位。傷口敷料滲濕后立即更換,保持穿刺點周圍皮膚干燥清潔。禁止隨意拆開引流裝置,接觸引流管前后需用洗手液徹底清潔雙手。
記錄24小時引流量及性狀變化,正常引流液顏色從鮮紅逐漸轉為淡紅。膿性、渾濁或糞臭味引流液提示感染,血性引流液突然增多可能繼發出血。每日測量并對比引流量,異常時保留樣本供醫生查驗。
采用醫用膠布交叉固定引流管,避免牽拉導致管道滑脫。活動時用別針將引流袋固定在衣褲上,睡眠時預留足夠長度防止翻身拉扯。躁動患者可加用彈性網狀繃帶二次固定,兒童患者需選擇防抓撓保護套。
引流管脫落時立即按壓傷口并就醫,管道斷裂需保留斷端送醫。出現持續發熱、傷口紅腫熱痛或引流液異常時,可能與金黃色葡萄球菌感染、創面出血等因素有關,通常表現為體溫升高、局部壓痛等癥狀。需急診進行細菌培養或影像學檢查。
留置期間需增加蛋白質攝入促進愈合,每日補充雞蛋、魚肉等優質蛋白。避免劇烈運動導致腹壓增高,咳嗽時用手按壓傷口周圍。引流管拔除后24小時內保持敷料干燥,逐步恢復散步等低強度活動。術后兩周內避免游泳、泡澡等浸水行為,定期門診復查傷口愈合情況。