牙齒敏感可能由牙釉質磨損、牙齦退縮、牙齒隱裂、齲齒、牙周炎等原因引起，可通過脫敏牙膏、樹脂充填、牙齦移植、根管治療、牙周刮治等方式治療。

1、牙釉質磨損：

長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導致牙釉質變薄，暴露牙本質小管。冷熱刺激通過開放的牙本質小管傳導至牙髓神經引發疼痛。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏可封閉牙本質小管，日常建議改用軟毛牙刷和巴氏刷牙法。

2、牙齦退縮：

牙周疾病或暴力刷牙造成牙齦組織向根方移位，牙根表面失去牙齦保護。牙骨質暴露后對機械刺激敏感，常伴隨牙齒頸部楔狀缺損。輕度退縮可用含氟化亞錫的牙膏護理，嚴重者需進行結締組織移植術覆蓋暴露牙根。

3、牙齒隱裂：

咀嚼硬物或夜磨牙導致牙體出現肉眼不可見的微裂紋，咬合時裂紋擴張刺激牙髓。典型表現為定點咀嚼痛，冷熱刺激可加重癥狀。早期可通過咬合調整減少受力，裂紋較深時需采用全冠修復保護牙體。

4、齲齒破壞：

細菌產酸腐蝕牙體形成齲洞，病變接近牙髓時出現短暫尖銳疼痛。深齲可能伴隨食物嵌塞痛和自發痛。淺齲可用玻璃離子充填，近髓深齲需行間接蓋髓術，已露髓者則需根管治療。

5、牙周炎癥：

牙結石刺激導致牙槽骨吸收，根分叉暴露或根面齲形成。患者常有牙齦出血、牙齒松動等伴隨癥狀。基礎治療包括超聲潔治和齦下刮治，重度骨缺損需配合引導性組織再生術。

日常護理建議選擇含氟牙膏配合抗敏感漱口水，避免進食過冷過熱或酸性食物。咀嚼堅硬食物時注意雙側交替使用，每年進行專業潔牙和口腔檢查。存在夜磨牙習慣者需佩戴咬合墊，糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防牙周病進展。