長期每日服用潑尼松片可能引發庫欣綜合征、免疫力下降、骨質疏松、血糖升高、消化道潰瘍等危害。該藥物需嚴格遵醫囑調整劑量，避免突然停藥。
1、激素紊亂：
持續使用潑尼松會抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導致內源性皮質醇分泌不足。患者可能出現滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現，需通過階梯式減量逐步恢復自身激素分泌功能。
2、感染風險：
潑尼松的免疫抑制作用使機體對抗病原體能力下降。常見呼吸道感染反復發作，嚴重時可出現真菌性肺炎。用藥期間應避免接觸傳染源，定期監測淋巴細胞亞群。
3、骨質流失：
糖皮質激素直接抑制成骨細胞活性，每日劑量超過5mg即可造成骨量減少。建議聯合補充鈣劑如碳酸鈣和維生素D，必要時使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。
4、代謝異常：
藥物可能誘發胰島素抵抗，空腹血糖超過7mmol/L需警惕類固醇性糖尿病。二甲雙胍可作為首選降糖藥，同時控制精制碳水攝入，每日監測指尖血糖。
5、胃腸損傷：
長期用藥者胃黏膜前列腺素合成受抑，易并發胃十二指腸潰瘍。建議餐后服藥并聯用質子泵抑制劑奧美拉唑、泮托拉唑，避免與非甾體抗炎藥同服。
使用潑尼松期間需保持低鹽高蛋白飲食，適量進行抗阻力運動預防肌肉萎縮。每月復查血壓、電解質及眼底情況，出現視物模糊或下肢水腫立即就診。骨質疏松高危人群建議每年進行骨密度檢測，突發劇烈腹痛需排除消化道穿孔可能。
