陰部瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起,可通過藥物治療、局部護(hù)理、避免刺激等方式緩解。
1、真菌感染:
外陰陰道假絲酵母菌病是常見病因,白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致外陰紅腫、豆渣樣分泌物。糖尿病患者、長期使用抗生素者易發(fā)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)保持外陰干燥。
2、細(xì)菌失衡:
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)厭氧菌過度增殖引起,表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物伴瘙癢。頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶是誘因。甲硝唑栓、克林霉素乳膏可調(diào)節(jié)菌群平衡,治療期間需避免性生活。
3、過敏反應(yīng):
接觸性皮炎多因衛(wèi)生巾、沐浴露等化學(xué)刺激物引發(fā),外陰出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈刺癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。
4、寄生蟲感染:
陰虱病通過性接觸傳播,虱蟲叮咬導(dǎo)致夜間瘙癢加劇,可見灰藍(lán)色斑點(diǎn)及蟲卵。需剃除陰毛并用百部酊、苯甲酸芐酯乳膏滅虱,貼身衣物需沸水消毒。
5、皮膚病變:
外陰硬化性苔蘚屬于慢性皮膚病,外陰蒼白萎縮伴皸裂性瘙癢。可能與自身免疫相關(guān),需長期使用丙酸氯倍他索軟膏控制癥狀,定期復(fù)查預(yù)防癌變。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲摩擦刺激。清洗時(shí)使用38℃以下清水,禁止陰道灌洗或?yàn)E用洗液。飲食需限制辛辣食物及酒精攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。瘙癢持續(xù)超過1周、伴隨潰瘍或異常出血時(shí),需及時(shí)婦科就診排查HPV感染等嚴(yán)重病變。夜間瘙癢影響睡眠可冷敷緩解,切忌抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。