被蒸汽燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物止痛、預防感染、促進修復等方式治療。蒸汽燙傷通常由高溫熱源接觸、皮膚屏障受損、局部炎癥反應、繼發感染風險、組織修復延遲等原因引起。
1、冷水沖洗:燙傷后立即用15-25℃流動冷水沖洗20分鐘,水流壓力不宜過大。該方法能快速降低皮膚溫度,減少熱力向深層組織滲透,避免創面擴大。注意避免使用冰水或冰塊直接冷敷,防止凍傷加重損傷。
2、消毒處理:沖洗后用碘伏或苯扎氯銨溶液消毒創面,清除表面污染物。操作時使用無菌棉簽從創面中心向外周螺旋式擦拭,避免二次污染。淺二度燙傷出現水皰時,完整水皰可保留保護創面。
3、藥物止痛:疼痛明顯者可外用利多卡因乳膏或復方利多卡因噴霧,大面積燙傷可口服布洛芬。藥物通過阻斷神經傳導或抑制前列腺素合成緩解疼痛,使用前需確認無藥物過敏史。
4、預防感染:淺二度燙傷可涂抹莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏。深二度燙傷需每日更換無菌敷料,滲出液較多時使用吸收性敷料。創面出現紅腫化膿需就醫評估是否需抗生素治療。
5、促進修復:愈合期涂抹重組人表皮生長因子凝膠,配合維生素E乳膏保濕。新生皮膚避免陽光直射,瘙癢時勿抓撓。深二度以上燙傷愈合后需進行壓力療法預防瘢痕增生。
燙傷恢復期需增加蛋白質攝入,每日補充60-80克優質蛋白如魚肉、雞胸肉、豆制品。避免辛辣刺激食物,多食富含維生素C的獼猴桃、草莓促進膠原合成。保持創面干燥清潔,愈合后半年內使用醫用硅酮制劑預防色素沉著。