化膿性中耳炎患者需注意耳部清潔、避免感染加重、合理用藥、飲食調(diào)節(jié)及定期復(fù)查。

1、耳部清潔：

保持外耳道干燥是預(yù)防感染加重的關(guān)鍵。洗澡或洗頭時可用防水耳塞阻擋水流進入耳內(nèi)，避免使用棉簽深入掏耳。分泌物較多時，用無菌棉球輕輕擦拭外耳道口，切勿自行沖洗。每日用醫(yī)用雙氧水稀釋后清潔外耳道1-2次，操作前需徹底洗手。

2、感染防控：

急性期禁止游泳或潛水，減少公共場所暴露。避免用力擤鼻涕，防止細(xì)菌通過咽鼓管逆行感染。不與他人共用毛巾、枕頭等物品，患者衣物需單獨清洗并陽光暴曬。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛加劇，可能提示感染擴散，需立即就醫(yī)。

3、規(guī)范用藥：

局部使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素溶液，用藥前需將耳道分泌物清理干凈。口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等藥物需完成全程療程。禁用氨基糖苷類滴耳液以防內(nèi)耳毒性。糖皮質(zhì)激素類噴鼻劑可緩解咽鼓管水腫。

4、飲食調(diào)整：

增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進黏膜修復(fù)，補充鋅元素增強免疫力。避免辛辣刺激食物誘發(fā)咽部充血，限制乳制品攝入減少分泌物黏稠度。每日飲水1500-2000ml稀釋分泌物，急性期可飲用菊花茶、金銀花露等清熱解毒飲品。

5、復(fù)查監(jiān)測：

治療期間每3-5天需耳內(nèi)鏡檢查評估鼓膜狀態(tài)，聽力測試追蹤傳導(dǎo)性耳聾改善情況。慢性患者每3個月復(fù)查顳骨CT觀察骨質(zhì)破壞。兒童患者需監(jiān)測語言發(fā)育，術(shù)后患者需按時清理術(shù)腔痂皮。長期流膿者需活檢排除中耳膽脂瘤。

患者需保持每日30分鐘有氧運動如散步、太極拳增強體質(zhì)，但避免跳水、拳擊等可能造成耳壓變化的運動。睡眠時患耳朝上減少壓迫，使用防過敏枕頭降低刺激。冬季注意耳部保暖，夏季空調(diào)房維持適度濕度。嚴(yán)格戒煙并遠離二手煙，煙霧會加重咽鼓管功能障礙。突發(fā)眩暈、面癱等癥狀需急診處理。