慢性蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗等藥物治療，通常由過敏反應、自身免疫異常、感染、物理刺激、精神壓力等因素引起。
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過阻斷H1受體減輕瘙癢和風團。這類藥物副作用較少，適合長期使用。非索非那定也可作為替代選擇，對肝功能異常者更安全。
奧馬珠單抗針對IgE介導的過敏反應，適用于抗組胺藥無效的中重度患者。該藥物需皮下注射，可顯著降低復發頻率。度普利尤單抗對部分難治性病例也顯示療效。
環孢素通過抑制T細胞活性調節免疫反應，適用于自身免疫性蕁麻疹。用藥期間需監測腎功能和血壓。甲氨蝶呤可作為備選方案，但需警惕骨髓抑制風險。
潑尼松等糖皮質激素用于急性發作期短期控制癥狀，連續使用不超過兩周。長期應用可能導致骨質疏松和代謝紊亂，需嚴格遵循階梯減量原則。
孟魯司特鈉可緩解伴有氣道高反應的癥狀。米諾環素對幽門螺桿菌相關的蕁麻疹有效。維生素D補充劑可能改善免疫調節功能。
慢性蕁麻疹患者需避免已知過敏原，穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激。規律作息和冥想有助于緩解壓力誘因。飲食建議選擇低組胺食物如西藍花、蘋果，限制海鮮和發酵食品攝入。適度游泳或瑜伽可增強體質，急性發作時冷敷可暫時緩解瘙癢。癥狀持續加重或伴呼吸困難需立即就醫。
