促排卵針注射后24-48小時內(nèi)可能發(fā)生排卵,具體時間受藥物類型、個體差異及卵泡監(jiān)測結(jié)果影響。
尿促性素HMG需連續(xù)注射5-7天,末次給藥后36小時排卵;重組人促黃體激素αr-hLH單次注射后約24小時觸發(fā)排卵。克羅米芬口服制劑需配合超聲監(jiān)測,通常在停藥后5-10天排卵。
當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達18-20mm時注射絨促性素HCG,精確控制排卵窗口。陰道超聲顯示卵泡塌陷、黃體形成可確認(rèn)排卵完成,此過程需每日監(jiān)測避免錯過最佳時機。
多囊卵巢綜合征患者對藥物反應(yīng)延遲,排卵可能延后至72小時;子宮內(nèi)膜異位癥患者因盆腔環(huán)境改變,排卵時間存在2-3小時偏差。基礎(chǔ)激素水平異常者需調(diào)整給藥方案。
排卵后基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃并維持12-14天,宮頸黏液變?yōu)槌砗袢榘咨2糠秩巳簳霈F(xiàn)單側(cè)下腹鈍痛排卵痛,多發(fā)生在體溫驟升前6小時。
血清LH峰出現(xiàn)后16-24小時發(fā)生排卵,尿LH試紙強陽性轉(zhuǎn)弱時提示即將排卵。孕酮水平≥3ng/ml可確認(rèn)黃體功能建立,此時同房妊娠率最高。
建議注射后每日進行超聲監(jiān)測配合排卵試紙檢測,同房時間覆蓋排卵前后48小時。適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,避免劇烈運動導(dǎo)致黃體破裂,保持規(guī)律作息有助于提升受孕成功率。若72小時后仍未觀察到排卵征象,需及時復(fù)診調(diào)整促排方案。