月經不調可能由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮病變、精神壓力等因素引起,需根據具體病因評估不孕風險。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調會導致排卵障礙,表現為月經周期延長或縮短。長期無排卵可能降低受孕幾率,可通過基礎體溫監測結合黃體酮、克羅米芬等藥物誘導排卵。
高雄激素血癥和胰島素抵抗是該病主要特征,常伴隨月經稀發或閉經?;颊呖赡艹霈F多毛、痤瘡等癥狀,與不孕風險顯著相關。生活方式干預聯合二甲雙胍、炔雌醇環丙孕酮等藥物可改善代謝狀態。
甲狀腺激素水平異??赡芨蓴_性激素分泌,導致月經量減少或頻發。甲亢或甲減均可能伴隨心悸、體重波動等癥狀,需通過左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑調節甲狀腺功能。
子宮內膜息肉、子宮肌瘤等病變可能改變宮腔環境,臨床表現為經期延長或經間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,必要時行息肉切除術或肌瘤剔除術。
長期焦慮或過度節食可能通過影響促性腺激素釋放激素分泌導致月經紊亂。認知行為療法結合規律作息有助于恢復生理周期,嚴重者可短期應用地屈孕酮調節。
保持均衡飲食如增加亞麻籽、深綠色蔬菜攝入和適度運動每周150分鐘有氧運動有助于內分泌平衡。建議備孕女性記錄月經周期,若異常持續超過3個月或伴隨嚴重癥狀,需進行性激素六項、超聲等系統檢查。子宮內膜異位癥等特殊疾病需生殖醫學??聘深A,早期規范治療可顯著改善妊娠結局。