腔隙性腦梗塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等方式治療。腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、吸煙、高脂血癥等原因引起。

1、抗血小板藥物：

抗血小板藥物是腔隙性腦梗塞的基礎治療藥物，通過抑制血小板聚集預防血栓形成。阿司匹林通過抑制環氧化酶減少血栓素A2生成，氯吡格雷選擇性抑制ADP與血小板受體結合。這兩種藥物可單獨或聯合使用，需長期服用以降低復發風險。

2、降脂穩定斑塊：

他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈粥樣硬化進程。這類藥物通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成，同時具有抗炎、改善血管內皮功能作用，需定期監測肝功能和肌酸激酶。

3、控制血壓藥物：

鈣通道阻滯劑氨氯地平可擴張外周動脈，血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利能減少血管緊張素Ⅱ生成。血壓應控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病者需低于130/80mmHg，避免血壓波動過大導致灌注不足。

4、改善微循環：

丁苯酞通過多靶點作用保護線粒體功能，減少自由基損傷。尼莫地平選擇性擴張腦血管，增加缺血區血流量。這類藥物適用于急性期后神經功能恢復，需注意監測血壓和心率變化。

5、降糖藥物管理：

二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，西格列汀增強腸促胰素效應調節血糖。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，避免血糖波動加重血管內皮損傷，同時注意防范低血糖事件。

腔隙性腦梗塞患者需長期低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動引發血壓驟升。定期監測血壓、血糖、血脂指標，戒煙限酒，保持規律作息有助于預防疾病復發。出現言語不清、肢體無力等癥狀時需及時就醫。