月經(jīng)期提前可能由精神壓力、過度節(jié)食、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起。

長期處于高壓狀態(tài)會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常。這種激素紊亂可能使卵泡發(fā)育周期縮短，子宮內(nèi)膜提前脫落。建議通過正念冥想、瑜伽等減壓活動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定月經(jīng)周期。

熱量攝入不足時，體脂率下降至17%以下會影響瘦素分泌，繼而抑制促性腺激素釋放激素的脈沖式分泌。這種能量代謝紊亂可導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短至21-24天。每日保證攝入1200大卡以上熱量，適當(dāng)增加堅果、牛油果等健康脂肪攝入。

甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺激素水平升高，加速基礎(chǔ)代謝率的同時會加快子宮內(nèi)膜增生脫落周期。泌乳素瘤導(dǎo)致的高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌，這兩種內(nèi)分泌疾病都可能引發(fā)月經(jīng)提前。血清激素六項檢查可明確診斷，甲亢患者需控制碘攝入。

黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)并增加前列腺素分泌，刺激子宮收縮導(dǎo)致內(nèi)膜提前脫落。肌壁間肌瘤超過4cm時會壓迫子宮內(nèi)膜血管，造成局部缺血性壞死。這兩種情況常伴隨經(jīng)量增多、血塊增多等癥狀。超聲檢查可確診，必要時行肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

胰島素抵抗導(dǎo)致的高胰島素血癥會刺激卵巢分泌過量雄激素，抑制卵泡正常發(fā)育。持續(xù)無排卵狀態(tài)使子宮內(nèi)膜僅受雌激素刺激增生，最終突破性出血表現(xiàn)為月經(jīng)提前。該病常伴有多毛、痤瘡等癥狀，二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片可改善代謝異常。

月經(jīng)周期波動超過7天時應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫并監(jiān)測排卵情況。日常增加深色蔬菜和全谷物攝入，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。避免熬夜和突然劇烈減重，經(jīng)期注意腹部保暖，持續(xù)異常需做陰道超聲和激素水平檢測。