帶狀皰疹的診斷需結合典型癥狀、體征及實驗室檢查綜合判斷。患者通常先出現單側皮膚灼痛或刺痛，隨后出現成簇水皰，沿神經節段分布，常見于胸背部或腰部。
一、典型癥狀識別：
初期表現為單側皮膚灼熱感、刺痛或瘙癢，1-3天后出現紅斑和簇集性水皰。水皰呈帶狀排列，多不超過身體中線，伴隨明顯神經痛。部分患者可能出現低熱、乏力等全身癥狀。老年患者疼痛程度更顯著，可能持續數月形成帶狀皰疹后遺神經痛。
二、體征與體格檢查：
醫生會檢查水皰形態及分布特征，典型表現為透明水皰周圍有紅暈，7-10天后結痂脫落。皮疹沿單側周圍神經分布，常見于肋間神經、三叉神經或腰骶神經區域。若累及三叉神經眼支可能引發角膜炎，需眼科會診。
三、實驗室輔助診斷：
對于非典型病例，可采集皰液進行病毒抗原檢測或PCR檢查水痘-帶狀皰疹病毒DNA。血清學檢測IgM抗體有助于早期診斷。免疫功能低下者需完善T細胞亞群檢測，排除播散性帶狀皰疹風險。
日常護理需保持皮疹清潔干燥，避免抓撓以防繼發感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，疼痛明顯時可冷敷緩解。飲食宜清淡，多攝入富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜及優質蛋白，促進神經修復。適度進行太極拳、散步等低強度運動，避免勞累誘發免疫力下降。若出現視力模糊、排尿困難或高熱等警示癥狀，需立即就醫。
