蕁麻疹多數情況下可在24小時內自行消退,但部分患者可能反復發作持續數周。
1. 急性蕁麻疹:
急性蕁麻疹通常由過敏反應引發,表現為皮膚突發紅色風團伴瘙癢,單個風團持續時間不超過24小時。約80%患者癥狀在1-2周內完全消失,期間需避免搔抓和熱水燙洗。常見誘因包括食物過敏、藥物反應或感染,建議記錄發作前24小時的接觸史以幫助識別過敏原。穿著寬松棉質衣物可減少摩擦刺激,冷敷有助于緩解瘙癢癥狀。
2. 慢性蕁麻疹:
病程超過6周則定義為慢性蕁麻疹,可能與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激有關。這類患者風團每日或隔日發作,約50%病例在1年內自愈,但少數可能持續數年。需注意慢性蕁麻疹可能伴隨甲狀腺功能異常等系統性疾病,建議定期監測甲狀腺功能。保持規律作息和適度運動有助于調節免疫功能,洗澡水溫應控制在37℃以下。
發作期間應忌食辛辣刺激食物及酒精,海鮮、堅果等易致敏食物需謹慎嘗試。室內保持通風干燥,床單被罩每周用60℃以上熱水清洗。可進行游泳、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動誘發膽堿能性蕁麻疹。若風團持續72小時不消退或出現胸悶、呼吸困難等癥狀,需立即就醫排查血管性水腫等嚴重并發癥。